Минздравсоцразвития отводит регионам всего месяц на организацию закупочных аукционов по программе обеспечения необходимыми лекарственными средствами на следующий год и доставку всех необходимых медикаментов в аптеки. О том, что все эти процедуры предстоит завершить до 20 ноября, на днях заявила директор департамента развития фармацевтического рынка и рынка медицинской техники Диана Михайлова. Объявления дат начала местных торгов можно ожидать со дня на день. Учитывая прошлогодний опыт и по-прежнему неоднородный уровень подготовки региональных властей, времени на проведение аукционов может хватить далеко не всем.

Если фактор времени и может создать сложности, то фактор денег, уверены в Минздравсоцразвития, его компенсирует. По словам министра Татьяны Голиковой, общий объем средств, которые будут перечисляться в регионы в виде субвенций (28,3 млрд руб.), -- это еще далеко не все. Из федерального бюджета в бюджеты субъектов РФ дополнительно будет перечислено еще 12,2 млрд руб. межбюджетных трансфертов. По словам министра, межбюджетные трансферты будут перечислены в регионы в начале января. Учитывая, что в 2008 году затраты на программу составили чуть больше 33 млрд руб., новый бюджет выглядит значительно более щедрым. Г-жа Голикова отметила, что в пересчете на одного льготника объем денежных средств в программе будет эквивалентен уровню 2006 года с учетом темпа роста стоимости лекарственных средств. Напомним, что, по мнению большинства аналитиков фармацевтического рынка, потребление льготных лекарств в 2006 году фактически совпало с реальной потребностью граждан.

Как и в этом году, отдельной строкой будет финансироваться закупка дорогих препаратов, жизненно необходимых гражданам, страдающим семью редкими, в большинстве случаев наследственно обусловленными патологиями. В 2009 году на продление и улучшение качества жизни этих больных с помощью современных медикаментов планируется потратить 35 млрд руб. и еще 979 млн руб. -- на региональную логистику дорогих препаратов. Как напомнила г-жа Михайлова, на сегодняшний день программа семи нозологий обеспечивает около 49 тыс. человек, и практически все из них нуждаются в получении лекарств пожизненно.

Наряду с повышением финансирования программы закупки лекарств для льготников изменится и порядок перечисления средств для нее в региональные бюджеты. Деньги теперь выделяются непосредственно из федерального бюджета, а не через Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС). Такое решение было принято в преддверии расширения обязанностей фонда непосредственно в медицинской сфере. Ведь с 2010 года бюджет этого финансового института должен увеличиться в 1,5 раза за счет перехода на страховые взносы взамен отмененного единого социального налога. Что, вполне вероятно, увеличит число расходных статей ФФОМС.

В минувшую пятницу Государственная дума приняла во втором чтении правительственный законопроект о бюджете фонда на 2009 год и на плановый период 2010--2011 годов. Ожидается, что доходы и расходы ФФОМС в 2009 году составят по 119 млрд руб., в 2010 году -- 138 млрд руб. и в 2011-м -- 158 млрд руб. Среди статей расходов обязательное медстрахование детей -- 3,82 млрд руб. (2009 год), 4,07 млрд руб. (2010 год) и 4,35 млрд руб. (2011 год); дополнительная диспансеризация работающих граждан -- ежегодно по 4 млрд руб.; диспансеризация детей-сирот -- в 2009 и 2010 годах по 830 млн руб. и в 2011 году -- 890 млн руб. Кроме того, на оплату медицинской помощи женщинам в период беременности и родов, а также диспансерного наблюдения младенцев до года в проекте бюджета на 2009 год закладываются средства в размере 17 млрд руб., на 2010 год -- 18,5 млрд руб. и в 2011 году -- 19,3 млрд рублей.